Un traitement sur mesure est nécessaire pour les enfants atteints de troubles du spectre autistique

Stelios Georgiades
Stelios Georgiades
Les chercheurs du McMaster’s Offord Centre for Child Studies, ont constaté que les enfants d’âge préscolaire atteints de troubles du spectre autistique (TSA) différaient les uns des autres par la sévérité de leurs symptômes et par leur fonctionnement adaptatif au moment du diagnostic et que certaines de ces différences semblent augmenter à l’âge de six ans.
L’étude, publiée mercredi dans the Journal of the American Medical Association (JAMA) Psychiatry a été dirigée par Peter Szatmari du Centre for Addiction and Mental Health et des chercheurs d’Offord y ont participé.

L’étude décrit la trajectoire développementale de sévérité des symptômes et de fonctionnement adaptatif dans un groupe de 421 enfants d’âge préscolaire nouvellement diagnostiqués atteints de TSA qui participaient à une grande étude canadienne. Les données recueillies à quatre points, du diagnostic à l’âge de 6 ans, ont été utilisées pour suivre les trajectoires de développement des enfants.
L’étude décrit deux groupes ayant des trajectoires différentes de développement de la sévérité des symptômes d’autiste: le premier groupe, incluant 11.4% des enfants, avaient des symptômes moins sévères et leur trajectoire s’améliorait, alors que le second groupe, incluant 88.6% des enfants, avaient des symptômes plus sévères et une trajectoire stable.
Pour le fonctionnement adaptatif, les enfants ont pu être classés en trois trajectoires distinctes: le groupe 1 (29 % des enfants) avaient un fonctionnement inférieur et une trajectoire qui s’empirait; le groupe 2 (50 % des enfants) avaient un fonctionnement modéré et une trajectoire stable et le groupe 3 (21 % des enfants) avaient un meilleur fonctionnement et une trajectoire d’amélioration.
Stelios Georgiades est professeur adjoint de psychiatrie et de neurosciences comportementales au Michael G. DeGroote School of Medicine, co-auteur de l’article et chercheur à l’Offord Centre for Child Studies, où une grande partie de l’étude a été menée.
Il dit que les TSA sont multiformes et que le développement des symptômes autistiques n’est pas toujours corrélé directement au niveau de fonctionnement adaptatif de l’enfant. Pendant les années préscolaires, il existe une variabilité notable dans les trajectoires de développement des enfants atteints de TSA, et les plans de traitement doivent cibler à la fois les symptômes et les compétences adaptatives, et être adaptées aux forces et les difficultés de chaque enfant.
Cette étude a été financée par les Instituts canadiens de recherche en santé, NeuroDevNet, Autism Speaks, le gouvernement de la Colombie-Britannique, Alberta Innovates Health Solutions, et la Sinneave Family Foundation.
Source du texte et de l’image: Université McMaster’s
Traduction: CAN-ACN
Article de recherche original:
Szatmari P, Georgiades S, Duku E, Bennett TA, Bryson S, Fombonne E, Mirenda P, Roberts W, Smith IM, Vaillancourt T, Volden J, Waddell C, Zwaigenbaum L, Elsabbagh M, Thompson A; for the Pathways in ASD Study Team. Developmental Trajectories of Symptom Severity and Adaptive Functioning in an Inception Cohort of Preschool Children With Autism Spectrum Disorder. JAMA Psychiatry. 2015 Jan 28. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.2463. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 25629657.
http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2091920&resultClick=3