Les retards de développement du cerveau peuvent conduire à des lésions cérébrales chez les nouveaux-nés ayant des malformations cardiaques congénitales

Dr. Steven Miller
Dr. Steven Miller

Les nouveaux-nés atteints d’une cardiopathie congénitale sont jugés très vulnérables aux lésions cérébrales. Bien que le lien entre les malformations cardiaques et le développement retardé du cerveau ait été démontré il y a longtemps, une nouvelle étude publiée le 16 juillet dans la revue Neurology a permis de déceler un lien direct entre le développement du cerveau altéré et des lésions cérébrales chez les nouveaux-nés ayant une cardiopathie congénitale.

«La cardiopathie congénitale est l’une des anomalies congénitales les plus courantes. Elle affecte environ un nouveau-né sur 100 chaque année » , explique le Dr Steven Miller, chef de la neurologie et scientifique senior au Hospital for Sick Children ( SickKids ) . «De même , les lésions cérébrales et le développement anormal du cerveau sont aussi très fréquents chez ces mêmes enfants. Comprendre le lien entre ces conditions est un important pas vers l’avant.»

L’étude a été menée conjointement par l’Université de la Colombie- Britannique et l’Université de Californie à San Francisco. Miller a depuis rejoint SickKids et est également professeur de pédiatrie à l’Université de Toronto.

En utilisant l’IRM , l’équipe d’ étude a examiné 120 nouveau-nés présentant une cardiopathie congénitale . L’équipe a déterminé la gravité des lésions cérébrales à la fois avant et après les opérations pour corriger la malformation cardiaque . Avant l’opération, les chercheurs ont constaté une forte corrélation entre les lésions cérébrales et le développement cérébral retardé. Ces résultats suggèrent que le développement anormal du cerveau peut jeter les bases pour des lésions cérébrales à venir. Cependant, l’équipe n’a trouvé aucun lien avec de nouvelles lésions cérébrales post-opératoires, ce qui suggère que celles-ci sont fort probablement dues à des facteurs liés à la chirurgie.

«L’étape ultime sera de développer des stratégies pour promouvoir le développement optimal du cerveau in utero. Cela comprend des moyens d’aider le cerveau à se développer à l’intérieur de l’utérus, ainsi que d’assurer le flux sanguin optimal dans le cerveau après la naissance. L’IRM nous donne maintenant une fenêtre sur le développement du cerveau chez les bébés atteints de malformations cardiaques «, a déclaré Miller.

L’association entre la maturation cérébrale retardée et le développement du cerveau à long terme chez les enfants atteints de cardiopathie congénitale est l’objet d’études en cours au Hospital for Sick Children , à l’Université de la Colombie -Britannique et à l’Université de Californie à San Francisco.

Source du texte et de l’image: SickKids Hospital, Toronto
Traduction:CAN-ACN
Article de recherche original: Dimitropoulos A, McQuillen PS, Sethi V, Moosa A, Chau V, Xu D, Brant R, Azakie A, Campbell A, Barkovich AJ, Poskitt KJ, Miller SP. Brain injury and development in newborns with critical congenital heart disease. Neurology. 2013 Jul
16;81(3):241-8.